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2020年全县卫生健康工作要点

全县卫生健康工作的总体思路：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，认真落实县委十四届八次全会工作部署，牢牢把握高质量发展走在前列要求，坚持稳中求进工作总基调，坚持以人民健康为中心，贯彻新时代卫生健康工作方针，以健康沛县建设为统领，聚力抓重点、高质量、补短板、强弱项，坚持一个主线（全面提升医疗卫生服务能力），开展两项活动（党风廉政建设暨作风建设、医德医风“提升年”），紧盯三大任务（医共体建设、县人民医院三级医院创建和县中医院搬迁），抓住四项考核（把省对县、市对县、市对县“健康徐州”和县对委目标考核贯穿全年工作中），促进卫生健康事业更加平衡更加充分发展，不断增强群众获得感幸福感，为我县高水平全面建成小康社会和“十三五”规划圆满收官打下坚实的健康基础。

一、落实“健康沛县”行动

1、完善推进“健康沛县”规划和方案。做好完善《“健康沛县2030”规划纲要》和“十四五规划”发展规划的起草制定工作。围绕普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五大重点领域，持续推进健康沛县建设十二大行动。大力实施社会建设十二大体系中“健康沛县”建设年度重点工作。针对新冠肺炎的发生实际，组织实施一批健康行动，将健康沛县建设融入各项政策和评价指标。建立健全健康沛县建设协调协作工作机制。加强事关群众健康重大问题的研究与协调，推动健康沛县建设各项任务落到实处。

2、持续提升全民健康素养。制定并实施全县居民营养计划，发布适合不同人群特点的膳食指南。倡导健康文明生活方式，组织开展“三减三健”等专项行动，全县居民健康素养水平提高到24％以上。持续开展健康教育进社区、学校、企业、农村活动，进一步普及健康知识，提升健康理念。

3、深入开展爱国卫生运动。大力开展卫生镇村创建。力争2020年度创建国家卫生镇1－2个，力争在2020年度新创建省卫生镇11个、省卫生（健康）村50个；加快市级卫生镇村创建工作，力保在2020年底实现市级以上卫生镇村全覆盖。深入开展“厕所革命”，计划推进2．54万户农村无害化户厕的修缮提升。做好病媒生物防制工作，扎实推进控烟工作。

4、积极开展健康村镇和健康社区、健康单位、健康家庭建设。计划建成市级健康镇1个，省级健康村（社区）34个、健康单位48个。

二、更大力度推进医改

5、规范医联体建设有序发展，探索实施紧密型县域医共体。强化医共体牵头单位主体意识。从机构设置和工作理念入手，围绕“发展共同体”，建立三大集团、一个管委会为基本框架的管理体制，全力推进县乡医共体一体发展。规范医联体建设有序发展，探索实施紧密型县域医共体。通过全县集中消毒供应，远程影像统一配置，强化医共体牵头单位主动意识，建立协同共赢、互惠互利新机制，形成优质医共体建设外部治理环境，优化医共体上下协同管理新局面。由县人民医院会同县中医院成立消毒供应中心和远程影像诊疗会诊中心，年内项目落实落地。

6、做实做好家庭医生签约服务。继续推进基本公共卫生服务和签约服务深度融合；实施“点单式”个性化签约服务，推进家庭医生工作室建设；开展以重点人群为主要服务目标，通过签约家庭医生服务，为其建立健康档案、患者随访管理、免费健康体检、开展健康生活方式指导；强化签约质量保障。继续推广妇幼签约服务试点经验，借助信息化手段，在全县推进孕产妇和0－6岁儿童家庭医生签约工作；全面开展签约服务“进机关、进校园、进企业、进社区、进农村”五进活动。力争重点人群签约率不低于70％。

7、持续深化公立医院改革。以建立现代医院管理制度为目标，推动公立医院管委会实质运作，完善以公益性为导向的考核机制，深化薪酬制度改革，积极推进医院章程制定。健全完善医院内部管理制度，突出抓好医疗质量安全管理、医院民主决策、成本控制等制度建设。落实党委领导下的院长负责制，二级医院和部分一级医院完成章程制定，健全决策机制和绩效考核、财务资产、质量控制等制度，实施第三方医院评审制度，深化公立医院薪酬制度改革，创造性落实好“两个允许”，充分发挥公立医院绩效考核的引导效应等重点工作。

8、深化药品供应保障制度改革。完善基本药物制度，严格执行国家基本药物目录管理政策，坚持基本药物占主导地位，强化基本药物使用管理，进一步提高公立医疗机构基本药物使用量。做好短缺药品信息监测，全面落实短缺药品分级储备制度，切实保障短缺药品供应。严格药品耗材采购使用监管。协同做好药品购销“两票制”工作。

三、切实增强医疗服务能力

9、大力推进县人民医院转设三级医院创建和县中医院整体搬迁。围绕创建三级医院目标，县人民医院、中医院紧密结合整体搬迁，开展新一轮综合能力提升工程，统筹安排，细心组织，合理规划，突出重点，切实提升肿瘤、心脑血管、感染性疾病等诊疗救治能力，着力在康复、妇产、儿童等薄弱专科上求突破，努力打造更高水平的县域医疗卫生服务中心。

10、不断优化优质资源配置。指导县中医院完成前期规划、设计及审批手续，加快搬迁进度；督导湖屯、敬安两家卫生院在建工程的施工进度，确保按原计划6月底前完成。督促鹿楼卫生院急诊医技综合楼、王店卫生院病房楼装修改造项目抓紧完成前期手续的办理，争取4月初开工建设，10月底竣工。加快嘉华老年护理院建设，力争年内投入使用，大力推进村级标准化卫生室建设。

11、加强卫生人才引进、培养和管理。探索制订基层医疗卫生机构中层干部管理、交流、备案制度。继续做好我县基层卫生人才招聘工作。按照“县管乡用”原则，利用省卫健委和省人社厅组织搭建的招聘平台，计划面向社会公开招聘100名基层卫生专业技术人才。组织落实好紧缺医务人员培养工作，计划向省卫健委报送农村订单定向医学生免费培养计划179名；利用基层医疗卫生机构20名用编计划，联合县编办、县人社局面向社会公开招聘差额拨款事业编制卫生专业技术人员；做好2020年30名农村医学订单定向医学生的招录工作，妥善做好2016年31名定向委培生毕业的就业安置。

12、深入开展农村区域性医疗卫生中心，扎实开展优质服务基层行活动。贯彻落实市政府办公室《关于印发徐州市基层基本公共医疗卫生服务体系提档升级三年行动计划（2019－2021）年的通知》的要求，年内，大屯镇中心卫生院、魏庙镇中心卫生院两家区域性医疗卫生中心务必创建为基层二级医院，敬安、龙固、鹿楼、创建为省级农村区域性医疗卫生中心。通过组织全县26家乡镇卫生院和社区卫生服务中心，按照国家服务能力标准对标找差，关注“两头”，推动持续改进和提档升级。年内，敬安、魏庙、龙固、鹿楼、大屯5家区域医疗卫生中心务必达到推荐标准，其余21家卫生院务必达到基本标准。

13、持续开展特色科室创建。按照所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少建成1个市级、农村区域性基层医疗卫生中心和城市社区医院不少于2个省级特色科室的目标，杨屯镇卫生院骨科要创建成为省级特色科室，鹿楼、龙固、敬安、大屯要再建成一个省级特色科室。大屯镇中心卫生院内分泌科、龙固镇中心卫生院呼吸内科、杨屯镇卫生院神经内科创建成为市级特色科室；2017年前已确认为市级特色科室的单位，积极开展复审效果评价，等待市级重新复核确认。

14、积极推动区域协调发展。积极组建跨区域医疗联合体，开放远程医疗服务，推动区域医疗卫生资源共享、融合发展。

15、强化医疗质量安全管理。严格依照《医疗质量管理办法》和实施办法，以医疗质量安全管理为核心，发挥县级医疗质量控制中心的职能作用，开展明查暗访，狠抓三级查房，手术安全核对等18项医疗质量安全核心制度落实，并将落实情况纳入医院评审范围进行综合评定。加强医疗废弃物管理，推进临床路径管理应用，进一步规范诊疗行为，强化诊疗环节质量控制，年内全县15家质控中心按照各自分工，出台本年度质控督导实施方案，对全县一级以上医疗机构开展全年不少于2次医疗质量控制督导。

16、积极构建和谐医患关系。加大医疗机构安全防范系统建设，积极推进以医疗风险互助金及医疗责任保险相结合的医疗风险分担机制建设。年内将医疗责任保险覆盖范围延伸至个体诊所，实现医疗责任保险医疗机构全覆盖。实施医疗机构（医师）不良行为计分制，开展医疗机构综合信息社会公示、民营医疗机构诚信评价，推进诚信医疗建设。

四、加大公共卫生工作力度

17、提升基本公卫实效。继续推进基本公共卫生服务和签约服务深度融合。开展以重点人群为主要服务目标，通过签约家庭医生服务，为其建立健康档案、患者随访管理、免费健康体检、开展健康生活方式指导、身体异常人群后期推诊服务，提升基本公共卫生服务质量。优化项目管理体制机制。不断完善和调整居民健康档案信息，及时更新居民基本健康信息，为老年人做好预防保健、健康教育服务，免费为65岁以上老年人提供上门入户签约服务和免费健康体检。对低保人群、失独家庭、重度残疾等社会特殊人群，提供优质的健康管理服务。

18、健全完善疫情和疾病防控体系。针对新冠肺炎暴露的短板和不足，改革完善重大疫情以及重大疾病防控体系。坚持预防为主方针，健全重大疫情应急响应机制，建立集中统一高效的领导指挥体系。健全疾病控制、临床治疗的有效协同机制，完善突发重特大疫情防控规范和应急救治管理办法。健全优化重大疫情救治体系，建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制，加强农村、社区等基层防控能力建设，织密织牢第一道防线。扎实开展重大疾病和突发急性传染病联防联控。狠抓疫苗和预防接种管理。落实重大疾病防治防控，艾滋病感染者和病人管理率达到90％，肺结核患者管理率达90％。强化严重精神障碍患者服务管理工作，患者规范管理率保持在80％以上。

19、大力提升卫生应急处置能力。健全完善全县公共卫生应急管理体系，扎实推进社会动员体系、院前急救体系和院内救治体系“三大”紧急医学救援体系建设；进一步加强卫生应急专业队伍建设，健全统一的卫生应急物资保障体系，按照集中管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效的原则，尽快健全相关工作机制和应急预案，切实加强卫生应急培训演练，提高突发事件、突发公共事件卫生应急处置水平；继续做好卫生应急知识“六进”活动，完成年度目标人群培训工作；加强县医疗急救中心（分站）建设，提升院前救治能力。

20、持续开展综合卫生监督和食品安全工作。全面推行行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核等三项制度。全面实施行政执法全过程记录，充分利用移动执法设备和系统，使执法全过程留痕、系统可查；全面落实“双随机一公开”工作制度，实现医疗卫生、公共卫生、计划生育等执法领域监管事项全覆盖。着力推动医疗卫生信用监管，建立健全医疗机构、医疗卫生人员的信用档案以及“红黑名单”制度，积极推进“沛县卫生健康综合监管信息平台”建设，不断提升“智慧卫监，信用监管”水平。建设建立健全食品安全风险评估预警及报告机制，制定实施食品安全风险监测方案。开展食品安全标准宣传及跟踪评价工作，对严于国家标准的食品企业标准备案继续推行“互联网＋”和“不见面”备案方式。

五、大力实施为民实事工程

21、自动体外除颤仪（AED机）投放及操作培训。在人员密集场所、基层医疗机构，配备100台（套）体外自动除颤仪（AED机）等必要急救设备，做好2019年度县内投放到位的50套AED机的后台监管及日常维护工作。继续做好2020年度50套AED机的投放、操作培训和卫生应急知识“六进”活动，提高全社会应急和急救能力。

22、特殊群体医疗救助。为全县计划怀孕夫妇免费医学检查、风险评估和咨询指导，农村妇女免费提供孕前三个月及孕后三个月叶酸服用；对全县罹患浸润性乳腺癌和Ⅱ级宫颈癌的农村贫困妇女发放救助金。

23、老年人健康体检。为辖区内65岁以上常住老年人提供免费健康体检、健康状况评估。开展辖区内65岁及以上常住居民健康信息的集中管理，老年人管理率≥69％；组成服务团队进村入户为老年人提供健康状况评估、体格检查、辅助检查、疾病筛查、慢病防治和健康生活方式指导等健康管理服务。

24、“安康关爱行动”。为全县60周岁及以上老年人办理意外伤害综合保险。老年人参保覆盖率最低目标为70％以上。会同县民政局、人寿公司等单位联合下发《关于组织实施2020年“安康关爱行动”的通知》文件，将目标任务分解到各镇（场）、街道。加强督导和调度，确保完成任务。

25、独生子女父母减免城乡医疗保险。减免年满四十周岁以上独生子女父母城乡医疗保险。切实做好减免人员的审核工作，及时协调医保局做好减免人员名单标注工作。

六、强化重点人群健康保障

26、加大实施健康扶贫力度。做好省健康扶贫及“两不愁三保障”基本医疗有保障工作。针对健康扶贫领域清查出的问题清单，与县医保局密切配合，逐条进行整改和落实；将建档立卡低收入人口全部纳入家庭签约服务中，实行网格化管理。修改完善建档立卡低收入人口健康扶贫政策清单，组织基层医疗机构做好政策宣传工作；做好省“苏陕”对口医疗帮扶工作和县交办的帮扶经济薄弱村工作任务。

27、做好人口监测和家庭发展工作。加强出生人口统计，建立人口动态监测和预警机制；按照“信息共享、互惠共赢”的原则，加强与县民政、公安等相关科室间信息的协调与合作，对采集的信息及时进行分解到镇，对镇级的核查质量每月进行检测、分析，将镇级核查的质量同时纳入镇业务和目标考核评估中；及时完成本年度符合省奖扶、市奖扶、特扶、手术并发症特扶、企业退休职工一次性奖励对象的录入、修改、退出变更和发放工作；提升计生系列保险水平，不断提高计生家庭抵御风险的能力和健康保障水平；认真做好计划生育证明审核、计划生育责任移交和托育机构备案等工作。

28、大力提升妇幼健康服务水平。加快“所转院”建设步伐，大力推进基层妇幼健康规范化门诊建设，年内拟建成6－7家妇幼健康规范化门诊；深入实施母婴安全行动计划，保障妇幼群体全生命周期健康，强化孕产妇、新生儿危急重症救治能力，孕产妇死亡率控制在8/10万左右，新生儿死亡率控制在5‰以内；落实出生缺陷综合防治为民办实事项目，确保孕妇产前筛查和新生儿疾病筛查全覆盖，减少出生缺陷发生率；强化妇幼信息化工作，实现母子健康手册电子化，推进省妇幼健康信息系统务实应用，实现妇幼健康业务全覆盖；加强生殖健康服务，落实国家《流产后避孕服务规范》，实施产后、人流后节育知识宣传和关爱行动，开展生殖健康技术服务人员技能竞赛；持续推进免费避孕药具进医疗机构、进企事业单位；加强托幼托育机构卫生保健水平。加强与教育部门的沟通协作，提升全县新开园卫生评价覆盖率；健全出生医学证明监督管理体系，加大出生医学证明督查，推进出生医学证明集中进档案馆工作。

29、提升老年人健康服务水平。以沛县福星夕阳红护理院为试点，由具有执业资质的护理人员作为牵头，带领以护工为主的社会力量，为在院入住和有需求的失能、半失能老人提供住院治疗、康复护理、生活指导、临终关怀等护理服务。积极探索医养融合发展。设立由敬安镇中心卫生院领办，在敬安镇养老院设施基础上，依托120急救分站，批准设置一所护理院，推动县域南部医养结合工作发展。

30、加强职业病防治，开展尘肺病防治攻坚行动。一是开展粉尘危害专项治理行动，建立粉尘危害基础台账；二是开展尘肺病患者救治救助行动，按要求完成地方职业病防治项目各项工作任务；三是开展职业健康监管执法行动，减少职业健康违法违规行为；四是开展用人单位主体责任落实行动，在重点行业领域培育一批健康企业示范单位；五是开展防治技术能力提升行动，建立尘肺病康复试点。职业健康监护率、监督检查覆盖率达到95％以上。

七、推进中医药事业加快发展

31、继续推进《中医药法》贯彻实施。按照《江苏省中医医院评审办法》、《中医诊所备案管理暂行办法》要求，强化机构管理，推动中医诊所规范有序发展。组织开展中医医术确有专长人员医师考核报名工作，加强对通过考核人员的事中事后监管，严格人员准入，确保其执业行为符合法律法规要求。继续加强对传统医学师承人员的管理和考核。发挥新媒体作用，深入开展《中医药法》宣传活动，让更多人了解《中医药法》，支持中医药发展。

32、提升县中医医院综合服务能力。切实发挥好中医医院的主体责任，回归公立性。加强县中医院中医特色优势专科和薄弱专科建设，强化中医诊疗技术水平，提升中医优势病种诊疗能力和综合服务能力。年内至少建设1个市级重点专科，1个省重点专科，发挥医院“龙头”作用，努力创建三级医院。

33、发挥中医药优势，全面提升基层中医药服务能力。开展乡镇卫生院示范中医科、中医药特色村卫生室，100％社区卫生服务中心和乡镇卫生院建有“中医馆”；100％的社区卫生服务站村卫生室具备提供中医药服务的条件，30％的卫生室建成“中医阁”。加强综合医院中医临床科室和中药房建设，建设标准化中医科、中药房，提升综合医院中医药科室的中医药服务能力。

八、加快智慧健康建设步伐

34、继续推动分级诊疗系统、远程医疗系统建设。建设县级分级诊疗系统，便捷开展在线实时双向转诊、在线协同门诊，为实现患者按实际需求分诊分流等效果提供有效信息化手段。依托分级诊疗系统，推动医共体牵头单位向基层医疗机构提供远程影像、远程心电等服务，加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，实现远程医疗服务全覆盖，让群众在家门口享受到优质医疗服务。

35、优化基层医疗卫生信息系统服务体系。运用信息技术，改造优化诊疗流程，贯通诊前、诊中、诊后各环节，改善患者就医体验。进一步整合委his、lis、pacs等系统，加强基层卫生院抗漏收费系统、公卫查体、公卫随访系统、省妇幼系统的部署和无缝对接。加强基层医疗机构信息化人员培训，提升基层医疗机构信息化管理和服务水平。

36、推动“互联网＋医疗健康”便民服务。整合在线支付、健康档案查询、预约挂号、检查检验信息查询、健康指导、家庭医生签约等功能，为居民提供微信公众号、小程序等一站式线上服务，让患者少跑腿、少排队。在有条件的医疗机构设立自助机具，让患者就诊更便捷。

37、推进网络安全规范化建设。对卫生专网网络架构和线路进行重新规划和升级，对所有内网终端计算机和网络设备统一进行安全管理。对提供设备、系统、服务的公司进行安全运维能力核查。对全民健康信息平台、基层his两个核心系统进行信息系统安全等级保护备案、测评、建设整改工作，对健康档案APP、在线支付等向外网直接提供服务的系统进行信息安全加固。

九、推动治理体系和治理能力现代化

38、强化卫生健康综合监管。进一步提高全县医疗卫生机构及其从业人员依法执业水平，非法行医等违法行为得到有效遏制。一是全面推行行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核等制度。全面落实“双随机一公开”工作制度，加强卫生执法信息的事前、事中、事后公示。二是着力推动医疗卫生信用监管。建立健全医疗机构、医疗卫生人员的信用档案管理制度。三是积极推进“沛县卫生健康综合监管信息平台”建设。

39、扎实做好行业安全稳定工作。全面落实安全生产主体责任，抓好“三个责任”的落实，推进卫健系统建立完善风险分级管理和隐患排查治理双重预防机制、消防安全标准化管理达标创建、危化品安全综合治理工作；严格落实安全生产例会制度，建立完善重大涉稳信息风险研判机制；深化安全生产隐患排查和专项整治，建立完善长效机制；持续抓好安全生产宣传教育培训考核，持证上岗率达100％；组织监管人员业务培训学习，提升安全生产监管能力。切实做好信访工作，积极化解各类矛盾，及时办结上级交办的工作事项和“12345”政府热线工单、阳光信访件，妥善处理来委上访和重点信访人员稳定工作。

40、促进社会办医加快发展。按照“非禁即入”原则，鼓励各类资本投资医疗卫生领域。实行二级及二级以下医疗机构设置许可与执业登记两证合一。落实非公立医疗机构与公立医疗机构在科研课题申报、职称晋升、重点专科评审等同等待遇，鼓励医师到非公立医疗机构多点执业。

41、充分发挥宣传的先行先导作用。强化“抗击疫情”主题宣传，大力弘扬新时代职业精神，突出“抗击疫情”先进集体、个人典型宣传报道；抓好委网站和委微信公众号平台建设，与江苏有线网络电视平台联合办好“健康沛县”栏目。充分利用上级媒体平台，加大组稿、上稿力度，重点推介卫生健康特色亮点工作。做好网络舆情监测工作。

十、加强卫生健康系统党的建设

42、始终把党的政治建设摆在首位。深入贯彻党的十九大、十九届二中、三中和四中全会精神和习近平总书记视察徐州重要指示，牢固树立“四个意识”，自觉践行“两个维护”，旗帜鲜明讲政治。不断深化“不忘初心、牢记使命”主题教育活动。认真贯彻落实中央八项规定精神，改进工作作风，力戒形式主义、官僚主义，坚决反对“四风”。加强思想政治和意识形态工作，落实意识形态工作责任制。

43、切实压紧压实主体责任。牢固树立“管行业就要管党风廉政建设”的意识，切实抓好本行业本系统管党治党政治责任落实。认真落实党风廉政建设责任制，主要负责人切实履行党风廉政建设第一责任人责任，班子成员根据工作分工履行好“一岗双责”。进一步加强基层组织建设，不断增强基层党组织的创造力、凝聚力和战斗力。

44、持续加强党风廉政建设和机关作风建设。开展卫生健康系统“党风廉政建设暨机关作风建设提升年”专项活动，进一步健全组织保障，明确督查重点，规范组织实施，严格问题查办，严肃问责追究，健全完善长效机制，实现党风廉政建设和机关作风建设工作的常态化、制度化、科学化运作，营造爱岗敬业、干事创业、廉洁从业的勤政廉政氛围。

45、加强医德医风建设。严格按照“医德医风提升年”活动实施方案，坚持纠建并举、标本兼治，突出问题导向，着力解决医德医风建设组织领导不力，制度不健全、执行不实、创新不足，医务人员服务意识淡薄、态度冷漠、为医不廉等人民群众反应强烈的问题，同时聚焦“庸、懒、散、浮、拖”，整治不正不为之风。要牢牢把握工作纪律、服务态度、工作效能、环境秩序和依法执业五个整治重点。强化组织领导，制定落实措施，抓好跟踪督查，确保取得显著成效。要树立先进典型，大力弘扬“抗击疫情”和新时代职业精神，努力营造良好的风正气清的良好卫健新形象。